卵巢早衰

卵巢是女性的重要生殖器官,主要功能是排卵和分泌女性内分泌,维持月经的周期、生育能力和女性特征。卵巢的位置与睾丸相同,仅左侧发育,呈葡萄状,均为处于不同发育时期的卵泡,卵泡呈黄色,卵巢表面密布血管。卵巢是卵泡的巢穴,她孕育了生命的萌芽,掌控着女人的青春、美丽、健康和衰老,是女性魅力的源泉。
1.什么是卵巢早衰? 
卵巢早衰(POF)指的是卵巢功能衰竭所导致的妇女 40 岁之前即闭经的现象。其特点是闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的低雌激素症状,如潮热多汗、面部潮红、性欲低下等症状。
2那么患卵巢早衰的人多吗? 
妇女的平均自然绝经年龄为 50~52 岁,绝经年龄存在种族和地区分布的差异,但相差不大。研究发现小于 40 岁的卵巢早衰发生率为 1%,小于 30 岁的卵巢早衰发生率为 1‰(千分之),北京地区妇女卵巢早衰发生率为 1.8%。由此可见,卵巢早衰在临床上并不少见。
3.卵巢早衰可以分为哪几类?
根据卵泡数量的缺失 (卵泡耗竭型) 和卵泡功能的消失 (卵泡数目正常型) 两方面将卵巢早衰分为两类。
(1)卵泡耗竭型:可分为初始卵泡的数目不足和卵泡闭锁加速两类。
(2)卵泡数目正常型:包括酶缺乏、自身免疫、信号缺失、医源性 (如放化疗) 、特发性五种类型。
4.卵巢早衰的表现:
(1)闭经:分为原发闭经和继发闭经,继发闭经发生在 40 岁之前。
(2)不孕:不孕是卵巢早衰患者就诊的主要原因。有家族史者应尽早计划怀孕。 

(3)低雌激素症状:表现为性欲减退、潮红潮热、性交疼痛等。原发闭经者低雌激素症状少见;如果有,大多与既往用过雌激素替代治疗有关。继发闭经者低雌激素症状常见。低雌激素症状与雌激素撤退引起症状的原理是相一致的。
(4)伴发的自身免疫性疾病的表现:如 甲状腺疾病、糖尿病、红斑狼疮、类风湿性关节炎、白癜风和克隆病等。 
(5)卵巢功能间断的自然恢复:卵巢早衰并不等于卵巢功能的完全丧失,短暂的或间断的卵巢功能的恢复是可能的,临床观察有约 50% 的卵巢早衰病人会出现间歇性排卵现象,其中 5%~10% 的患者在确诊后自然妊娠,但发生率低。

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